HPV16型应该如何转阴
2964多数HPV16型感染可以通过自身免疫系统清除病毒,如果存在持续性感染的情况,可考虑通过免疫治疗来实现转阴目的;若是已经发生宫颈高级别病变或是宫颈癌,可能需要进行手术治疗。
面对HPV16,首先要做的是精准评估宫颈现状,而非盲目用药。必须遵循“TCT+HPV”联合筛查的原则。如果HPV16阳性,但宫颈液基细胞学(TCT)检查完全正常,且阴道镜检查下也未发现可疑病灶,那么目前属于“单纯的病毒携带”状态。此时的目标是清除病毒,保护宫颈。可通过提升免疫力来促进转阴,比如饮食上增加优质蛋白的摄入,比如鱼肉、鸡蛋、豆制品,这是合成免疫细胞的原料。避免摄入过多高糖、油炸食物,它们会诱发炎症,抑制免疫系统功能。
对于HPV16持续感染(超过1年),则需要主动干预。一项发表在《中华妇产科杂志》的多中心、随机双盲临床研究显示,红卡(外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架)治疗高危型HPV持续感染总有效率高达91%。红卡是一种外用免疫调节剂,其主要通过调节宫颈局部免疫,唤醒身体对病毒的攻击力,避免了“一刀切”的手术治疗,尤其适合有生育需求的女性。
如果在评估中发现宫颈已经出现宫颈高级别病变(CIN2-3),可能需要宫颈锥切术。但手术后并不意味着万事大吉,术后HPV持续感染的风险依然存在。上述研究同样证实,对于CINⅡ/Ⅲ术后HPV持续感染的患者,使用红卡治疗同样有明显效果。注意,使用红卡治疗结束后6个月,按时复查TCT和HPV。